Información de salud


Biopsia de hígado

Una biopsia de hígado consiste en la extracción de una pequeña porción de tejido hepático. El tejido se envía a un laboratorio. Se lo analiza con un microscopio. Para realizar la biopsia, su proveedor de atención médica le insertará una aguja en el hígado a través de la piel. Es posible que oiga hablar de esta como una biopsia hepática percutánea. En algunos casos, la biopsia se realiza introduciendo un tubo delgado a través de una vena en la zona del hígado. Esto se denomina biopsia hepática transyugular. Este método no es tan común. Puede utilizarse si tiene problemas de coagulación de la sangre

Técnico que prepara a una mujer para una tomografía computarizada.
Su proveedor de atención médica le hará una ecografía o una tomografía computarizada de la zona inferior del pecho y la parte superior del abdomen a fin de encontrar el mejor sitio para la biopsia.

Preparación

Antes de la biopsia:

  • Realícese los análisis de sangre que le hayan pedido.

  • Siga todas las indicaciones que le den sobre no comer ni beber nada antes de la biopsia.

  • Pida que alguien lo lleve a casa después de la biopsia.

  • Hable con su proveedor de atención médica si tiene alguna pregunta o inquietud.

También dígale todos los medicamentos, las drogas y los suplementos que usa. Esto incluye:

  • Medicamentos, como la warfarina, que se administran para diluir la sangre y evitar coágulos sanguíneos.

  • Otros medicamentos anticoagulantes. Estos incluyen aspirina. También incluyen los medicamentos antinflamatorios no esteroides (AINE), como el ibuprofeno y el naproxeno.

  • Medicamentos para afecciones cardíacas

  • Medicamentos de venta libre que no necesitan receta

  • Todos los medicamentos recetados

  • Drogas ilegales

  • Hierbas, vitaminas y otros suplementos

Una semana antes de la biopsia, deje de tomar aspirina y otros AINE. Pregunte qué otros medicamentos quizás tenga que dejar de usar. Siga todas las demás instrucciones de su proveedor.

Durante el procedimiento

  • Se pondrá una bata de hospital. Deberá acostarse de espaldas o sobre el costado izquierdo. Le cubrirán parte del cuerpo con sábanas.

  • Su proveedor de atención médica le medirá la presión arterial, el pulso, la frecuencia respiratoria y la temperatura. 

  • Para ayudarlo a relajarse, es posible que su proveedor le administre medicamentos mediante una sonda intravenosa (IV). También se le colocará un medicamento en la piel alrededor del sitio de la biopsia para adormecerla.

  • Es posible que primero le hagan una ecografía o una tomografía computarizada del hígado. Este estudio se hace para que el proveedor pueda encontrar el mejor lugar para tomar la muestra.

  • Para realizar la biopsia hepática percutánea, el proveedor le insertará una aguja pequeña en el hígado a través de un corte pequeño (incisión) en la pared abdominal. Su proveedor tomará una pequeña muestra de tejido hepático. Se le pedirá que contenga la respiración mientras se realiza esto. Luego, se le quitará la aguja.

  • Para una biopsia transyugular, su proveedor hará un pequeño corte en el cuello. A continuación, le insertarán un tubo pequeño y flexible (catéter) en una vena. El catéter se desplaza por la vena hasta llegar el hígado. Se introduce un medio de contraste en el catéter y se toman radiografías. El medio de contraste permite visualizar la vena más claramente en las radiografías. A continuación, una aguja atraviesa el catéter hasta el hígado. Las muestras de tejido se extraen a través del tubo.

  • Un proveedor le colocará una venda sobre el lugar de la incisión. Para una biopsia percutánea, es posible que le pidan que se coloque un rato sobre el costado derecho. Se le colocará una almohada o un saco de arena especial para ejercer presión en el lugar de la incisión.

  • Se le pedirá que descanse. Se controlará su estado durante algunas horas después de la biopsia. Luego se le dará de alta para que regrese a su casa si está estable y cómodo y no tiene signos de sangrado.

Después del procedimiento

Pida que alguien lo lleve a casa después de la biopsia de hígado. Es posible que sienta dolor cerca del lugar de la biopsia o en el hombro derecho. Este dolor en el hombro se conoce como dolor referido.

Cuando regrese a su casa:

  • Guarde mucho reposo.

  • No consuma alcohol.

  • No levante nada que pese más de 15 a 20 libras durante una semana.

  • No haga actividad física durante 5 a 7 días.

  • No tome aspirina.

  • Pregúntele a su proveedor cuándo puede empezar a tomar otros medicamentos anticoagulantes, según sea necesario.

  • Siga todas las demás instrucciones que recibe de su proveedor de atención médica.

Los resultados

Los resultados de la biopsia podrían tardar unos días. Cuando los resultados estén listos, su proveedor de atención médica hablará sobre ellos con usted.

Cuándo debe llamar a su proveedor de atención médica

Llame de inmediato a su proveedor de atención médica en cualquiera de los siguientes casos:

  • Dolor intenso cerca del lugar de la biopsia, en el abdomen o en el pecho

  • Desmayos o sensación de confusión

  • Dificultades para respirar

  • Fiebre de 100.4 ºF ( 38 ºC) o más alta

  • Escalofríos con temblores

  • Debilidad

  • Sudoración

  • Sangrado en la herida de la cirugía

  • Sangre en las heces o heces negras o alquitranadas

  • Inflamación del abdomen

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